糾建并舉標(biāo)本兼治促進(jìn)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)的根本好轉(zhuǎn)

　　一、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的現(xiàn)狀

　　近年來，我縣衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位不斷加大職業(yè)道德教育和行風(fēng)建設(shè)力度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)取得了積極的進(jìn)展。在醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上，廣大職工能夠自覺遵守社會(huì)主義醫(yī)德原則和規(guī)范，在平凡而又光榮的崗位上兢兢業(yè)業(yè)地履行白衣天使的職責(zé)，以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的醫(yī)療技術(shù)戰(zhàn)斗在救死扶傷的第一線，為保障人民群眾的生命健康做出了貢獻(xiàn)，受到社會(huì)各界和人民群眾的好評(píng)。

　　二、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)存在的主要問題及原因分析

　?。ㄒ唬?、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)存在的主要問題

　　我們必須清醒地看到，我縣衛(wèi)生事業(yè)面臨市場經(jīng)濟(jì)的競爭和挑戰(zhàn)．醫(yī)務(wù)工作者的世界觀、人生觀、價(jià)值觀在發(fā)生變化，傳統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)經(jīng)受嚴(yán)峻的考驗(yàn)，出現(xiàn)了一些人民群眾不滿意的熱點(diǎn)問題。主要有：收費(fèi)不規(guī)范、不合理、不透明，巧立名目、分散項(xiàng)目、提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的情況不同程度的存在；醫(yī)務(wù)公開、費(fèi)用查詢制度有待于進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)作；少數(shù)醫(yī)務(wù)人員收受紅包、收受回扣、開單提成，開大處方、濫檢查、亂漲價(jià)、亂收費(fèi)的現(xiàn)象不同程度的存在，這些問題的存在嚴(yán)重?fù)p害了人民群眾的切身利益，增加了群眾負(fù)擔(dān)，敗壞了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，已經(jīng)引起群眾的強(qiáng)烈不滿和社會(huì)的廣泛關(guān)注，必須引起高度重視，堅(jiān)決采取有力措施進(jìn)行治理。

　?。ǘ?、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)存在問題的原因分析

　　醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問題的主要原因有以下幾個(gè)方面：一是缺乏同情心。接待病人不熱情，解釋病情不耐心，出言不遜，惡語傷人，給病人以不良刺激等;二是缺乏責(zé)任心。接受任務(wù)講價(jià)錢，斤斤計(jì)較個(gè)人得失，吃請受禮，見利忘義，對病人不負(fù)責(zé)任等;三是缺乏紀(jì)律觀念。勞動(dòng)紀(jì)律松弛，上班聊天干私活，脫崗溜號(hào)，遲到早退等;四是缺乏原則性。出具假報(bào)告，假證明，拿醫(yī)療原則作交易，謀求私利，以醫(yī)謀私，利用采購藥品器械之便，收取非法回扣;五是缺乏法律意識(shí)。對相關(guān)的政策法規(guī)、條例了解甚少;六是醫(yī)療技術(shù)差。經(jīng)常出現(xiàn)誤診、差錯(cuò)和糾紛等。

　　三、加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的主要措施

　　古人云“醫(yī)無德者，不堪為醫(yī)”，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院立院之本，信譽(yù)之根。醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是精神文明的重要內(nèi)容之一，醫(yī)療戰(zhàn)線系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好與壞，是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)興衰成敗的大事。深入分析醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀及出現(xiàn)問題的原因，堅(jiān)持糾建并舉，標(biāo)本兼治，努力探索醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育新途徑，以提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)為保障，以體制創(chuàng)新為突破口，無疑是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德水平的重要途徑。下面，筆者就新時(shí)期加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，提出以下幾條對策供有關(guān)部門參考。

　?。ㄒ唬┓e極探索醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育新途徑，努力提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

　　一是堅(jiān)持教育的整體性。要強(qiáng)化教育，認(rèn)真宣傳貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，廣泛開展職業(yè)道德教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和法制紀(jì)律教育，把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為思想政治教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員正確的人生觀、價(jià)值觀，努力使醫(yī)務(wù)人員做到認(rèn)識(shí)上明確，思想上重視、行為上遵守。教育要堅(jiān)持全員培訓(xùn)，搞好系統(tǒng)灌輸，采用系統(tǒng)理論與典型案例相結(jié)合，上大課與小組討論相結(jié)合，遠(yuǎn)學(xué)近比相結(jié)合，倡優(yōu)駁劣相結(jié)合等靈活方式，形成教育的整體性系統(tǒng)化模式。二是堅(jiān)持教育的實(shí)踐性。結(jié)合保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)，加強(qiáng)思想政治教育和理想信念宗旨教育，充分發(fā)揮衛(wèi)生系統(tǒng)各級(jí)黨組織特別是基層組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，發(fā)揮黨員干部的先鋒模范作用。廣泛深入開展向?yàn)槊駩勖竦暮冕t(yī)生吳登云、韋加寧等先進(jìn)典型的學(xué)習(xí)活動(dòng)，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育滲透到醫(yī)療實(shí)踐中，重視醫(yī)療實(shí)踐中誤診病例的具體分析，使臨床醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育有的放矢，深化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德意識(shí)和道德觀念，促進(jìn)整體臨床醫(yī)德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)提高。同時(shí)針對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理的具體環(huán)節(jié)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，對醫(yī)療護(hù)理缺陷、醫(yī)療糾紛要記錄個(gè)人醫(yī)療檔案，提高教育的針對性，強(qiáng)化教育效果。

　　三是堅(jiān)持教育的層次性。定期舉辦支部書記、科主任、護(hù)士長等行政干部參加的理論培訓(xùn)班，重點(diǎn)對中層干部進(jìn)行建設(shè)中國特色的社會(huì)主義理論和市場經(jīng)濟(jì)理論的學(xué)習(xí)和討論，側(cè)重效益觀和宗旨觀相統(tǒng)一的教育，積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域，為醫(yī)院建設(shè)起到橋梁的作用。在黨團(tuán)員中要加強(qiáng)醫(yī)德教育，有組織、有計(jì)劃地學(xué)習(xí)黨紀(jì)、黨規(guī)等有關(guān)文件精神，組織評(píng)選優(yōu)秀黨員活動(dòng)，并通過他們的模范事跡教育全體醫(yī)務(wù)人員，牢記職責(zé)，用自己的行動(dòng)帶動(dòng)并影響普通群眾共創(chuàng)醫(yī)德新風(fēng)。加強(qiáng)對中青年醫(yī)務(wù)人員教育。啟發(fā)教育年輕一代在市場經(jīng)濟(jì)條件下，無論觀念如何更新、價(jià)值取向如何轉(zhuǎn)變，作為醫(yī)務(wù)人員全心全意為病人服務(wù)的神圣道德觀念不能改變。四是堅(jiān)持教育的生動(dòng)性。認(rèn)真總結(jié)、廣泛宣傳、大力弘揚(yáng)廣大衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員在抗擊非典斗爭中表現(xiàn)出來的以保護(hù)人民身體健康和生命安全為己任的高尚精神品質(zhì)和道德情操。要以繼承優(yōu)良傳統(tǒng)，弘揚(yáng)抗擊非典精神為主題，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廣泛開展“如何實(shí)踐‘三個(gè)代表’重要思想”、“如何維護(hù)群眾利益”、“辦醫(yī)院為什么”、“醫(yī)生職責(zé)是什么”的大討論，堅(jiān)持開展各種形式的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)競賽評(píng)比活動(dòng)，把加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)融入醫(yī)院經(jīng)常性工作中，緊密結(jié)合廣大衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的思想和工作實(shí)際，用事實(shí)說話、用典型引導(dǎo)、用群眾熟悉的語言和喜聞樂見的形式開展宣傳教育活動(dòng)，牢固樹立“群眾利益無小事”和“以病人為中心”的服務(wù)理念，使尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人、維護(hù)病人的權(quán)益，成為廣大衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的自覺行動(dòng)。

　　抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)必須以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以“群眾是否滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持“以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”與深化改革緊密結(jié)合，全面提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)意識(shí)，努力形成“一切以病人為中心”，適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

　　一是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的保證，醫(yī)務(wù)人員只有具備良好的思想品質(zhì)，端正為人民服務(wù)的態(tài)度，才會(huì)更深入地學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識(shí)，精益求精，更好地解除病人痛苦。醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院各部門和全體醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)結(jié)果的具體體現(xiàn)，是從院長到機(jī)關(guān)、科室，從臨床到醫(yī)技，從科主任、普通醫(yī)生到護(hù)理人員的共同責(zé)任，是整個(gè)醫(yī)療工作運(yùn)行的結(jié)果。為此，要把提高醫(yī)療質(zhì)量作為加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要目標(biāo)，積極搞好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制，主動(dòng)查找存在問題，吸取教訓(xùn)，以達(dá)到增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心，端正醫(yī)療思想、醫(yī)療作風(fēng)的目的，以利于更好地為患者服務(wù)。要在醫(yī)院上下營造良好的內(nèi)部環(huán)境，提高全員質(zhì)量意識(shí)，打牢質(zhì)量建設(shè)的基礎(chǔ)工程。作為醫(yī)院管理者，尤其要抓住科主任這個(gè)科室建設(shè)的關(guān)鍵因素?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)要在評(píng)獎(jiǎng)、晉級(jí)、評(píng)職稱等方面，為廣大醫(yī)務(wù)工作者創(chuàng)造出一個(gè)能者上，庸者下的公平競爭氛圍，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使出最大的力量，提高自己的診療技術(shù)和業(yè)務(wù)能力。要不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)新的醫(yī)療技術(shù)，如購買先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，為醫(yī)務(wù)人員提供外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修和交流的機(jī)會(huì)與經(jīng)費(fèi)等。醫(yī)護(hù)質(zhì)量取決于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院管理水平，醫(yī)德規(guī)范可以長期維護(hù)醫(yī)院的信譽(yù)，而精湛的醫(yī)療技術(shù)是靠良好的信譽(yù)支持的。醫(yī)德規(guī)范可以使醫(yī)務(wù)人員造就好的醫(yī)德，有了好的醫(yī)德，醫(yī)院就會(huì)有信譽(yù)，有了信譽(yù)，醫(yī)院就擁有了病源，有了病源醫(yī)院就獲得經(jīng)濟(jì)效益，良好的信譽(yù)是醫(yī)院的無形資產(chǎn)。隨著醫(yī)院的發(fā)展，社會(huì)賦予醫(yī)德規(guī)范以新的內(nèi)涵，這就要求醫(yī)院遵守醫(yī)德規(guī)范，要求每一個(gè)科室、每一名醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員都要維護(hù)醫(yī)院的信譽(yù)，對病人要極端熱忱，想病人所想，急病人所急，贏得病人滿意。二是要樹立正確的效益觀念。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。

　　在這個(gè)關(guān)系上要正確認(rèn)識(shí)二者是相輔相成的，只有把社會(huì)效益放在第一位，樹立良好的社會(huì)形象，才能吸引更多的患者，提高就診率，增加住院人數(shù)，由此帶來巨大的經(jīng)濟(jì)效益。社會(huì)效益是醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)的出發(fā)點(diǎn)，也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的著力點(diǎn)，促進(jìn)社會(huì)效益的經(jīng)濟(jì)效益增長是醫(yī)院全面工作的落腳點(diǎn)。抓經(jīng)濟(jì)效益是提高社會(huì)效益的基礎(chǔ)條件，社會(huì)效益可促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的增長，經(jīng)濟(jì)效益又可促進(jìn)醫(yī)院的全面建設(shè)和發(fā)展。三是強(qiáng)化監(jiān)督約束機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理。建立健全監(jiān)督組織。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)院整體建設(shè)之中，納入醫(yī)院的管理范疇。實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)院科兩級(jí)責(zé)任制，院內(nèi)監(jiān)督即通過設(shè)立意見箱、舉報(bào)箱，召開傷病員座談會(huì)，發(fā)放問卷調(diào)查表、接待患者來信來訪等，了解病人對醫(yī)院的客觀評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。院外監(jiān)督，開展自查自糾，宣揚(yáng)正面典型，弘揚(yáng)正氣，宣傳醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度和措施，形成從院內(nèi)到院外，從醫(yī)院機(jī)關(guān)到科室相結(jié)合的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

　?。ㄈ?、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，全面提高醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)的整體水平。

　　要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)擺在醫(yī)院建設(shè)的重要位置上，以更廣闊的視野來正確看待當(dāng)前醫(yī)德建設(shè)的現(xiàn)狀和問題，客觀分析產(chǎn)生醫(yī)德問題的原因，積極探討新形勢下加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)的新思路、新對策。確立新的目標(biāo)，并與醫(yī)院各項(xiàng)工作同步開展，分級(jí)實(shí)施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入黨委的重要議事日程，形成黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政齊抓共管，部門主管配合，醫(yī)務(wù)人員積極參與的格局。要把加強(qiáng)行業(yè)管理與醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)緊密結(jié)合起來，做到一起研究部署、一起監(jiān)督檢查、一起考核落實(shí)。建立健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，行政領(lǐng)導(dǎo)主抓，醫(yī)政、法監(jiān)、規(guī)財(cái)?shù)认嚓P(guān)職能部門各負(fù)其責(zé)，紀(jì)檢部門組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查的行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，層層落實(shí)的行風(fēng)工作責(zé)任制。

　　（四）、進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和制度建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)的根本好轉(zhuǎn)

　　加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)，必須堅(jiān)持糾建并舉，標(biāo)本兼治，綜合治理的方針，深入推進(jìn)衛(wèi)生醫(yī)療體制改革，從體制創(chuàng)新、制度管理等源頭上加大預(yù)防和治理工作力度。

　　一是大力加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的制度建設(shè)。良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德能夠?qū)V大醫(yī)務(wù)工作者的行為發(fā)揮正確的導(dǎo)向作用，使廣大醫(yī)務(wù)工作者有章可循、有法可依。首先，要制定和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有關(guān)的各項(xiàng)制度和措施，建立健全了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)機(jī)制，如《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)講評(píng)制度》、《醫(yī)院職業(yè)道德行為規(guī)范》、《關(guān)于嚴(yán)禁收受紅包、禮品的規(guī)定》等，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與工資、評(píng)優(yōu)、晉級(jí)、晉職掛鉤，做到有章可循，違章必糾，獎(jiǎng)罰分明，發(fā)揮制度監(jiān)督的功能。制定具有自我教育、自我約束效能的醫(yī)德建設(shè)行為規(guī)范。同時(shí)，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)與科室達(dá)標(biāo)、個(gè)人晉升、獎(jiǎng)金分配等切身利益掛鉤，使軟件約束與考核要求結(jié)合起來。把“以德治院”與“以法治院”結(jié)合起來，把個(gè)人自律與制度約束統(tǒng)一起來，特別是新形勢下醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范中出現(xiàn)的新問題，進(jìn)一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，堅(jiān)持用制度管住人、管好人，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)逐步走上制度化、規(guī)范化和經(jīng)?；能壍?。

　　其次，要建立自查自糾制度，及時(shí)改進(jìn)工作。醫(yī)院要有明確的自查自糾規(guī)定，做到值班查、院領(lǐng)導(dǎo)查、科主任和護(hù)士長結(jié)合自己科室部門的情況查、醫(yī)務(wù)人員結(jié)合自己的崗位查，重點(diǎn)查服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、投訴信件。通過“四查五重點(diǎn)”活動(dòng)，及時(shí)了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀，做到邊查邊改。再次，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。按級(jí)成立考評(píng)小組，制定出考評(píng)內(nèi)客標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常定規(guī)不定切進(jìn)行考評(píng)，主要考評(píng)醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)，收受錢物和品等方面的情況，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行1一2次的集體綜合考評(píng)，將考評(píng)情況裝入檔案，把考評(píng)結(jié)果公平、公開、公正地向群眾公布，與職稱晉升、調(diào)整工資、表彰先進(jìn)掛起鉤來，使好的及時(shí)受到表彰，有問題及時(shí)處理，達(dá)到激勵(lì)先進(jìn)教育醫(yī)務(wù)工作者的目的，使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有序的發(fā)展。最后，要健全教育、監(jiān)督、考評(píng)、獎(jiǎng)懲制度，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人利益、科室利益和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)政績掛鉤，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。從整頓經(jīng)濟(jì)秩序入手，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確對待在市場經(jīng)濟(jì)新形勢下“校正”價(jià)值取向，“潔凈”內(nèi)環(huán)境；要同黨風(fēng)廉政建設(shè)相結(jié)合，加強(qiáng)黨內(nèi)紀(jì)律監(jiān)督，使每個(gè)黨員嚴(yán)格按黨紀(jì)規(guī)定辦事，按醫(yī)德要求行醫(yī)，對那些有違醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)德敗壞、屢教不改、視病人生命為兒戲的黨員干部要給予黨紀(jì)處分，以嚴(yán)肅執(zhí)行黨的紀(jì)律來保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的順利進(jìn)行。

　　對于因開單提成、收受回扣和收受“紅包”而造成嚴(yán)重社會(huì)后果的案件要重點(diǎn)查辦，公開曝光。要認(rèn)真執(zhí)行《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》，統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和內(nèi)容。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目、分解項(xiàng)目和比照項(xiàng)目收費(fèi)。要增加醫(yī)藥收費(fèi)透明度，尊重群眾的知情權(quán)和選擇權(quán)，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。取消將科室經(jīng)濟(jì)收入與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人報(bào)酬直接掛鉤的做法，防止亂收費(fèi)行為。衛(wèi)生系統(tǒng)要建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系，要與糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作緊密結(jié)合起來，把教育管理和懲治腐敗活動(dòng)納入法制軌道。要把依靠制度懲治和預(yù)防腐敗，作為反腐倡廉工作的根本途徑，既抓好現(xiàn)有的體制機(jī)制制度改革措施的落實(shí)，又要加強(qiáng)制度創(chuàng)新和法制建設(shè)，不斷提高反腐倡廉制度化法制化水平，加大從源頭上防治腐敗的力度。要建立結(jié)構(gòu)合理、配置科學(xué)、程序嚴(yán)密、制約有效的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制，綜合運(yùn)用黨內(nèi)監(jiān)督、國家專門機(jī)關(guān)監(jiān)督、群眾監(jiān)督和輿論監(jiān)督等多種形式，有效防止權(quán)力失控、決策失誤和行為失范。

　　三是建立和完善道德回報(bào)機(jī)制及義務(wù)與權(quán)利對等機(jī)制。要積極探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制和人事分配制度改革，根據(jù)工作和貢獻(xiàn)適當(dāng)拉開收入檔次，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，使大家自覺地遵紀(jì)守法，抵制歪風(fēng)，通過豐富的知識(shí)、高超的技術(shù)、誠實(shí)的勞動(dòng)和良好的服務(wù)，獲得較高的待遇和報(bào)酬。醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任重、強(qiáng)壓力的行業(yè)，醫(yī)務(wù)人員默默無聞地工作在治病救人的分分秒秒之中，特別是在應(yīng)對和處理各種重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，涌現(xiàn)出無數(shù)可歌可泣的動(dòng)人事跡。醫(yī)務(wù)人員這種忘我工作的精神與社會(huì)回報(bào)、尊重程度的脫節(jié)現(xiàn)象長期存在，不利于醫(yī)療事業(yè)本身的可持續(xù)發(fā)展，不利于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的改善，不利于廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。事實(shí)上，那種只要求或者期望人們盡義務(wù)而不給相應(yīng)的回報(bào)的做法是極為不合理、不公正的。因此，在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)時(shí)，要盡快在道德義務(wù)和道德回報(bào)之間建立良性的互動(dòng)社會(huì)機(jī)制，努力改變道德義務(wù)和道德權(quán)利相脫離的現(xiàn)象，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚者得到社會(huì)的公認(rèn)和相應(yīng)回報(bào)，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)淪喪者受到社會(huì)的譴責(zé)和懲處，只有建立了這樣的揚(yáng)善抑惡的強(qiáng)有力機(jī)制，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)才會(huì)順應(yīng)社會(huì)的發(fā)展而普遍提升、日趨完善。

　　四是要在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)行辦事公開制度，積極推進(jìn)醫(yī)務(wù)公開，廣泛接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。要采取綜合措施，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。堅(jiān)持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費(fèi)，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。完善病人選醫(yī)生、選醫(yī)院、住院費(fèi)用清單制、醫(yī)療收費(fèi)及藥品價(jià)格公示制度和查詢制度，并加強(qiáng)監(jiān)督檢查。不斷完善計(jì)算機(jī)價(jià)格管理系統(tǒng)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理，開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格專項(xiàng)檢查，糾正和防止亂收費(fèi)行為。要以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、合理收費(fèi)等為重點(diǎn)，深入開展群眾民主評(píng)議行風(fēng)的活動(dòng)。總結(jié)開展民主評(píng)議行風(fēng)的經(jīng)驗(yàn)，制訂符合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的、科學(xué)規(guī)范的群眾民主評(píng)議衛(wèi)生行風(fēng)的內(nèi)容、方式和標(biāo)準(zhǔn)體系，建立健全民主評(píng)議行風(fēng)制度，把推行辦事公開、民主評(píng)議和責(zé)任追究緊密結(jié)合起來，發(fā)揮行風(fēng)評(píng)議在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面的監(jiān)督、評(píng)價(jià)、激勵(lì)、促進(jìn)作用。

　　五是要強(qiáng)化監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，堅(jiān)決查處損害群眾利益的不良行為。要積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，把監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)行為作為執(zhí)法監(jiān)督的重要內(nèi)容。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)行為的日常監(jiān)管制度，重點(diǎn)對醫(yī)療質(zhì)量和收費(fèi)價(jià)格實(shí)施監(jiān)管，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)生開方用藥、開單檢查等，進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督檢查，并采取適當(dāng)方式將檢查情況進(jìn)行通報(bào)和公示。發(fā)揮衛(wèi)生協(xié)會(huì)等中介組織的評(píng)價(jià)作用，建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測、評(píng)價(jià)和反饋機(jī)制，加強(qiáng)行業(yè)自律管理。醫(yī)院要加強(qiáng)內(nèi)部管理，完善院長任期目標(biāo)管理責(zé)任制。評(píng)價(jià)醫(yī)院院長的工作，不能以醫(yī)院收入多少、職工收入高低為主要標(biāo)準(zhǔn)，主要考核服務(wù)質(zhì)量好壞、醫(yī)療事故多少、收費(fèi)是否合規(guī)和群眾是否滿意，強(qiáng)化院長一手抓醫(yī)院管理，一手抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“一崗雙責(zé)”制度。建立和完善衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)、懲戒等管理制度。在加強(qiáng)教育、嚴(yán)格管理的基礎(chǔ)上，對不聽勸告、繼續(xù)違反行業(yè)紀(jì)律的，依法依紀(jì)嚴(yán)肅查處。

　　總之，醫(yī)療衛(wèi)生部門要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十六大、十六屆三中、四中全會(huì)和中央紀(jì)委三次、五次會(huì)議精神，堅(jiān)決貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭的決策和部署，切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，狠剎醫(yī)務(wù)人員收受回扣、“紅包”、開單提成等不正之風(fēng)，糾建并舉，標(biāo)本兼治，綜合治理，把加強(qiáng)行業(yè)管理與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)建設(shè)緊密結(jié)合起來，建立起教育、制度、監(jiān)督、懲治并重的糾風(fēng)工作長效機(jī)制，努力形成與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)、與社會(huì)主義法律規(guī)范相協(xié)調(diào)、與中華民族傳統(tǒng)美德相承接的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚。